婦科子宮肌瘤與懷孕的關(guān)系?

　　得先了解下不同類型的子宮肌瘤。子宮肌瘤是婦女常見(jiàn)的一種良性腫瘤，可以單發(fā)，但常常是多發(fā)，也就是在子宮內(nèi)同時(shí)可以長(zhǎng)好幾個(gè)肌瘤。若肌瘤向外生長(zhǎng)接近表面，稱為漿膜下肌瘤;若長(zhǎng)在中間，稱肌壁間肌瘤;若向子宮腔生長(zhǎng)，稱為粘膜下肌瘤。子宮肌瘤的形態(tài)大小不一，可使子宮失去正常的形態(tài)而變?yōu)椴灰?guī)則，從而影響到懷孕。

　　根據(jù)肌瘤的具體情況分析，如果子宮肌瘤長(zhǎng)在宮角處可阻塞輸卵管管口或傳輸卵管受壓不通而影響受孕，亦有因?yàn)榧×龈淖兞藢m腔形態(tài)而影響受精卵著床。因此，子宮肌瘤患者常常合并不孕癥，就是俗話說(shuō)的“長(zhǎng)了瘤子，不生孩子”。但也不是所有長(zhǎng)子宮肌瘤的人都不懷孕。若子宮肌瘤大小及位置影響不大者仍然可以懷孕，只是懷孕后容易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎位不正、難產(chǎn)，產(chǎn)后亦容易有產(chǎn)后大出血及繼發(fā)感染。

　　數(shù)據(jù)表明，約25%～35%的子宮肌瘤患者不孕。其原因可能是由于肌瘤阻礙受精卵著床，或由于宮腔變形輸卵管入口受阻妨礙精子進(jìn)入輸卵管，肌瘤如接近漿膜層則對(duì)妊娠影響不太大。此外，有時(shí)子宮肌瘤伴隨卵巢功能失調(diào)，也可能是不孕的原因之一。

　　子宮肌瘤患者不僅懷孕困難，而且會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)。肌壁間肌瘤常使子宮增大，宮腔彎曲變形，子宮內(nèi)膜面積增大;黏膜下肌瘤本身向?qū)m腔內(nèi)生長(zhǎng)，猶如宮腔內(nèi)異物刺激子宮，促其發(fā)生痙攣性收縮，導(dǎo)致流產(chǎn)。打個(gè)比方，孕卵像一粒種子，子宮腔就如土地。土地發(fā)生了變化，不僅影響種子的種植，而且妨礙已著床的孕卵生長(zhǎng)，造成流產(chǎn)。

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