黃體期內(nèi)膜功能不全的原因。子宮內(nèi)膜功能不全發(fā)生在黃體期的病人排卵正常,亦能正常受精,問題出在受精卵著床—著床部位的子宮內(nèi)膜發(fā)育不健全,以致影響受孕。其機(jī)制可能與以下因素有關(guān)。
1.卵泡發(fā)育和黃體形成缺陷
2.高泌乳素血癥
因催乳素(PRL)有損害黃體生成素(LH)的作用,也有認(rèn)為PRL直接作用于卵巢中的β-羥固醇脫氫酶,影響孕酮合成。用溴麥角隱亭治療,可改善黃體功能,得以受孕。
3.子宮內(nèi)膜異位癥 子宮內(nèi)膜異位癥較常發(fā)生在卵巢,卵巢黃體期激素分泌障礙,受卵巢分泌因素控制的子宮內(nèi)膜功能也受到了影響。
4.藥物因素
有報道,用克羅米芬治療觀察到黃體期缺陷占20%~50%。因此,用誘發(fā)排卵藥物不應(yīng)僅觀察其是否能促成排卵,還需留意排卵后的黃體功能是否良好。此種現(xiàn)象也可出現(xiàn)于用溴隱亭、HMG加HCG或GnRH脈沖式給藥時,故用藥后的黃體功能缺陷必須留意觀察,加以防治。
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