宮腔鏡在輸卵管性不孕中的應(yīng)用。宮腔鏡是對輸卵管性不孕尤其是輸卵管近端梗阻造成的不孕有診斷和治療作用。
在宮腔鏡直視下,將導(dǎo)管插入子宮角部輸卵管開口處,通過導(dǎo)管注射稀釋美蘭液體,超聲監(jiān)測下,觀察手術(shù)前后盆腔積液的改變,了解輸卵管的通暢情況。
在B超監(jiān)測下行宮腔鏡手術(shù)時,對子宮輸卵管造影顯示為通而不暢或輕度粘連阻塞者,宮腔鏡下插管通液有治療性作用。
若輸卵管傘端有美蘭液流出,則證實(shí)輸卵管恢復(fù)通暢。
注藥時,推注力量要適當(dāng),當(dāng)阻力大時者不可盲目加大推注力,以防輸卵管破裂。
對子宮輸卵管造影顯示為積水或嚴(yán)重阻塞者,不宜作輸卵管注藥疏通治療。
除了輸卵管因素導(dǎo)致的不孕,宮腔鏡更多地用于子宮等其他原因?qū)е碌牟辉邪Y和反復(fù)自然流產(chǎn),可以在男女雙方全數(shù)、系統(tǒng)評估的基礎(chǔ)上,用宮腔鏡探查宮腔內(nèi)病因并予以矯正。
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