做宮腔鏡檢查疼嗎?宮腔鏡的應(yīng)用,解決了宮腔檢查的問題:因?yàn)樽訉m是一個(gè)盲腔,宮腔內(nèi)發(fā)生病變,肉眼無法看見,只得靠器械檢查;而宮腔鏡可以直接置入宮腔,通過照明和成像系統(tǒng)清楚呈現(xiàn)宮腔內(nèi)情況。患者了解這些后很容易接受宮腔鏡,但還有一個(gè)普遍關(guān)心的問題就是:宮腔鏡檢查疼嗎?通過以下對(duì)宮腔鏡檢查的系統(tǒng)介紹會(huì)消除您的疑慮。
1、麻醉及鎮(zhèn)痛:可根據(jù)情況選擇以下方式:
(1)消炎痛栓:檢查前20分鐘將消炎痛栓50-100mg塞入肛門深處。
(2)宮頸旁神經(jīng)阻滯麻醉:兩側(cè)宮頸旁各注入1%普魯卡因5-10ml。
(3)宮頸管粘膜表面麻醉:用長棉簽浸2%利多卡因溶液插入宮頸管,上述宮頸內(nèi)口水平,保留1分鐘。
(4)子宮粘膜噴淋麻醉:0.25%布比卡因8ml通過特制管腔噴注器噴淋于子宮內(nèi)膜表面,5分鐘后檢查。
2、檢查患者不會(huì)感覺到疼痛,檢查方法如下:
取截石位,常規(guī)消毒外陰及陰道,用宮頸鉗夾持宮頸前唇,以探針探明宮腔深度和方向,根據(jù)鞘套外徑擴(kuò)張至6.5-7號(hào)。
常用5%葡萄糖溶液或生理鹽水膨?qū)m,先排空鏡鞘與光學(xué)鏡管間的空氣,緩慢置入宮腔鏡,打開光源,注入膨?qū)m液,膨?qū)m壓力13-15kPa,待宮腔充盈后,視野明亮,可轉(zhuǎn)動(dòng)鏡并按順序全數(shù)觀察。
先檢查宮底和宮腔前、后、左、右壁再檢查子宮角及輸卵管開口。
注意宮腔形態(tài)、有無子宮內(nèi)膜異?;蛘嘉恍圆∽儯匾獣r(shí)定位活檢,最終在緩慢推出鏡體時(shí),仔細(xì)檢視宮頸內(nèi)口和宮頸管。
3、腔鏡檢查后處理:術(shù)后禁止性生活兩周,必要時(shí)給抗生素預(yù)防感染,針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行處理。
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