我們知道,引起宮外孕的較常見原因就是輸卵管內膜炎及輸卵管周圍炎,這些都是盆腔的慢性炎癥。
配帶宮內節(jié)育器是一種的避孕方法,可以使婦女的妊娠機會顯著減少。但是宮內節(jié)育器也有其副作用。由于節(jié)育器在宮腔內的機械作用,以及它可以使子宮內的纖維蛋白溶解酶原活性增高,促進纖維蛋白溶解,因此有可能引起月經周期縮短,經期延長,有時還會出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血。出血日期的增多,導致宮頸內口處于松弛狀態(tài)的時間也增多,宮頸粘液栓對女性內生殖器官的保護作用減弱,同時使細菌容易滋生。在這種情況下,如果患者不注意衛(wèi)生,或在陰道出血很少時過性生活或進行陰道沖洗,就會使細菌上行感染盆腔的機會增多,使患者容易發(fā)生盆腔炎癥。目前臨床上經常使用的帶尾絲的避孕環(huán)比不帶尾絲的避孕環(huán)更容易引起細菌逆行感染。
既然有宮外孕病史的患者很可能患有慢性盆腔炎癥,而帶環(huán)手術操作及帶環(huán)后的并發(fā)癥,患者的生活方式又有可能使慢性盆腔炎加重,況且?guī)魅焉镎咧袑m外孕發(fā)生的比例也相對偏高,因此,發(fā)生過宮外孕的婦女不適合再配帶宮內節(jié)育器,以免增加宮外孕的危險。
另外,許多流行病學調查也得出一致結論:即與無避孕措施而發(fā)生妊娠的女性相比,帶環(huán)避孕的女性一旦妊娠,其發(fā)生異位妊娠的機會會增加;與采用其他避孕措失失敗而懷孕的女性相比,帶環(huán)女性妊娠后其宮外孕發(fā)生的機會是前者的12倍。
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