試管嬰兒為什么能生雙胞胎

　很多朋友非常好奇為什么這些年試管嬰兒越來越多，以前很少能見到，聽同事說有不少雙胞胎寶寶都是試管嬰兒呀，為什么試管嬰兒容易生出雙胞胎呢，我們請試管嬰兒專家給我們介紹介紹。

　根據(jù)大樣本統(tǒng)計結(jié)果，自然妊娠中雙胎的發(fā)生率約在10‰-12‰左右，但隨著促排卵藥和試管嬰兒的廣泛應(yīng)用，近30年來人群總體雙胎妊娠的發(fā)生率增加了50-70%。美國疾病預(yù)防控制中心較新報告的數(shù)據(jù)顯示：2009年全美出生新生兒中雙胎占3.3%;雙胎新生兒占所有試管嬰兒的43.7%，試管嬰兒雙胎數(shù)占所有雙胎的20.3%。

　　近三年的統(tǒng)計也顯示：第三天胚胎移植雙胎占30.2%，囊胚移植雙胎占38.6%。

　　我們還是說點有用的：

　　雙胞胎分為雙卵雙胎和單卵雙胎兩大類。

　　雙卵雙胎(Dizygotic twins，DZ)是指在一次排卵周期中兩個卵泡的卵子分別受精，發(fā)育成兩個胎兒，兩個胎兒的性別可相同，也可不相同，兩個受精卵形成各自獨立的絨毛膜腔、羊膜腔、卵黃囊和胎盤，雙卵雙胎占雙胎總數(shù)的2/3。

　　單卵雙胎(Monozygotic twins，MZ)是由一個卵子受精后分裂形成兩個胎兒，兩個胎兒的性別一定相同，基因構(gòu)成也相同，兩胎兒共用一個胎盤，單卵雙胎約占雙胎妊娠的1/3。

　　事實上，從醫(yī)生的角度來看，相比雙胎的卵性，我們更應(yīng)該關(guān)注的是它的絨毛膜性，因為圍產(chǎn)兒的預(yù)后主要取決于雙胎的絨毛膜性，而非卵性。

　　1、在早孕期(約7-9周)主要通過妊娠囊計數(shù)來判斷絨毛膜性。

　　宮腔內(nèi)有兩個妊娠囊，且各自有一個胚芽提示DCDA;

　　宮腔內(nèi)有一個妊娠囊，其內(nèi)有兩個羊膜腔，腔內(nèi)分別見一胚芽提示MCDA;

　　宮腔內(nèi)有一個妊娠囊，其內(nèi)僅有一個羊膜腔，腔內(nèi)有兩個胚芽提示MCMA;

　　在羊膜囊顯示不清時需要描述所見卵黃囊的數(shù)目，如見到 2 個卵黃囊，則為雙羊膜囊;見到1個卵黃囊，則懷疑為單羊膜囊，需要在10-14 周隨訪以進一步明確。

　　2、在孕10-14周需清楚地描述雙胎間有無羊膜分隔及其與胎盤連接處的形態(tài)，是“T”字形還是 “雙胎峰”(或“λ”征)從而判斷絨毛膜性。

　　單絨毛膜雙胎羊膜分隔與胎盤呈"T"征;

　　雙絨毛膜雙胎胎膜融合處夾有胎盤組織，所以胎盤融合處表現(xiàn)為" 雙胎峰"(或"λ"征);

　　3、在孕14-28周(中孕期)只能通過分離的胎盤個數(shù)或胎兒性別判斷絨毛膜性;此時判斷雙胎的絨毛膜性的性低于早孕期。

　　兩胎兒間有分隔膜且有兩個不連接的胎盤或兩胎兒性別不一致者提示DCDA;

　　兩胎兒間無分隔膜，僅有一個胎盤提示MCMA;

　　只有一個胎盤，且有分隔膜，重點觀察分隔膜與胎盤連接處形態(tài)，胎盤融合處表現(xiàn)為"雙胎峰"(或"λ"征)提示MCDA;分隔與胎盤呈"T"征提示MCMA;

　　4、在晚孕期(28周以后)判斷方法如中孕期，但由于胎兒較大，胎盤分隔膜連接處顯示困難，無法判斷絨毛膜性，只能判斷羊膜性。因此，雙胎妊娠判別絨毛膜性的較佳時間是早孕期(約7-9周)與孕10-14周。

　　最終，溫馨提示：

　　驚喜地發(fā)現(xiàn)懷了雙胞胎，記得把診斷雙胎的第一次B超報告一定要保管好，較初的報告對日后的產(chǎn)前咨詢及出現(xiàn)問題后續(xù)處理有重要的指導意義;

　　雙胎的絨毛膜性孕婦自己也要清楚，單絨毛膜雙胎需要有經(jīng)驗的醫(yī)生更嚴密的隨訪;

　　如果碰到復雜性雙胎問題莫輕易放棄，早診斷及時轉(zhuǎn)診至胎兒醫(yī)學中心干預(yù)治療有機會改善孕婦和胎兒的結(jié)局。

以上是關(guān)于試管嬰兒雙胞胎的一些具體問題，實際上進行試管嬰兒治療可能會遇到很多平時我們沒有接觸到的知識，您可以點擊在線咨詢先行了解一下。