多囊卵巢綜合征可以通過試管助孕嗎

　　“一白遮白丑，一胖毀所有”這還真不是玩笑話。這不一個90后妹子，因為太胖，連孩子都要不上，小編瞟了瞟自己身上的肥肉，瞬間心情不好了。

　　“如果不是3年來求子路上幾經折騰，我很難相信不孕會和肥胖扯上關系?！彼锌溃钪谐３牭竭@樣的“老人言”，吃胖點“好生養(yǎng)”。但身高1.68m，體重73kg的她，在試管兩次失敗后，恰恰是在痛下決心接受醫(yī)生建議減肥，2個月“甩肉”34斤后才懷上了。

　　昨日，北京家圓試管嬰兒醫(yī)院專家表示，方芳是患上了多囊卵巢綜合征(PCOS)，這病不僅令她發(fā)胖，更導致她不孕。這樣的病人并非個例。PCOS是女性不孕常見的重要原因之一，50%以上的PCOS患者是胖姑娘。

　　90后胖姑娘多次求子失敗

　　方芳今年25歲，結婚兩年，家里老人急著抱孫子。常聽老人言，胖點好生養(yǎng)，家人就尋求了各種土方法給她補身子，可是她的肚子卻毫無動靜。更令她苦惱的是，她的體重持續(xù)飆升，月經越來越不規(guī)律。

　　90后小夫妻年紀輕輕，正常性生活未避孕，為啥求子困難?去年方芳夫妻來到家圓生殖中心求診。

　　醫(yī)生安排夫妻雙方進行檢查。方芳的老公精液大致正常。她自己的性激素和基礎B超檢查結果提示多囊卵巢。另外，她的輸卵管檢查提示兩側輸卵管通而不暢。

　　隨后，醫(yī)生給她制訂了求子方案，先促排卵指導同房。調整性激素后，醫(yī)生進行了三次藥物促排卵，都有卵泡成熟并排掉，但沒懷上。

　　于是，方芳夫妻兩人在生殖中心進行試管嬰兒助孕。第一個周期使用常規(guī)方案取到了4個卵，配成了2個胚胎，移植后還是沒有懷上。

　　休息兩個月后進行了第二個周期嘗試，醫(yī)生改變了方案后獲得了17個卵子，配成了5個胚胎，其中3個優(yōu)質囊胚。但這一次方芳仍是無法如愿。

　　“甩肉”34斤后順利懷孕

　　兩次胚胎移植都沒有成功，究竟問題出在哪里呢?對此，方芳和生殖中心的醫(yī)生都在尋找原因。

　　25歲的方芳，身高1.68m，體重73kg，體重指數(BMI)高達25.86，正常同齡女性的體重指數在18.5-23.9，≥24為超重，≥25為肥胖，顯然她已經屬于肥胖范圍。

　　家圓生殖中心的醫(yī)生們分析，肥胖與生育能力降低兩者間有著密切的關系。因為肥胖的患者，體脂堆積，會增加雄激素水平及代謝性疾病風險，從而影響女性體內正常性激素水平，影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，間接影響卵泡發(fā)育，影響女性的生育力。

　　肥胖還會增加胰島素抵抗的風險，進而促進PCOS患者內分泌的紊亂，加重育齡期女性的排卵障礙，面部痤瘡等一系列癥狀。另外，肥胖的PCOS患者促排卵過程中，對藥物敏感性下降，也影響到了試管嬰兒妊娠率。不僅如此，肥胖的PCOS患者妊娠后早期流產、胚胎停育、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病等風險增加。

　　因此，對于方芳這樣肥胖的多囊卵巢綜合征患者，必須減重。

　　起初，方芳對于減肥這事感到力不從心，她告訴醫(yī)生，“自己減肥多年，一直減不下來?！?

　　在幾經折騰后，備受打擊的方芳痛下決心，認真考慮了醫(yī)生的建議，把自己關在健身房狠狠訓練了兩個月，配合低脂營養(yǎng)餐，減重了34斤。

　　再次來到生殖中心的時候，她已經比之前小了整整一圈。此次，她滿懷希望，再次移植了胚胎。

　　終于，好消息來了，14天后，早孕測試“中隊長”出現了。

　　同時，家圓生殖中心的醫(yī)生提醒她，對于多囊卵巢綜合征的肥胖患者，能夠排卵甚至妊娠只是階段性勝利。接下來，仍要控制飲食及積極鍛煉。

　　為此，方芳在孕期一直保持著健康的飲食和生活習慣，定期產檢提示她的寶寶健康地成長著。

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