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PCOS新助孕方案—精準營養(yǎng)
多囊卵巢綜合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育齡期女性常見的一種內分泌疾病,是以生殖障礙、內分泌異常、代謝紊亂和精神問題為特征的一組臨床綜合征。
近年來,PCOS對于代謝和心理的影響,也已經(jīng)被認為是一個重大公共衛(wèi)生問題。PCOS的發(fā)病率和檢出率也逐年增加,不孕問題也越來越突出。據(jù)統(tǒng)計,育齡婦女中有8%~13%患PCOS,而高達70%未診斷;在不孕癥患者中有15%~30%患有PCOS,占無排卵不孕的30%~60%。
面對PCOS導致的身心影響及不孕問題,患者朋友們要如何應呢?6月15日,北京家圓醫(yī)院生殖中心十周年?好孕分享會(第11期)開講,家圓醫(yī)院業(yè)務院長、生殖中心總負責人、臨床主任、生殖遺傳學博士廖希就針對多囊卵巢綜合征的新助孕方案進行了深入的講解和剖析。
會上,廖希博士首先分享了3個因PCOS導致多年孕育困難,經(jīng)給予正規(guī)的新方案治療后,成功懷孕的案例。廖希博士指出,其實,早在2500多年前,西醫(yī)鼻祖Hippocrates就曾對PCOS進行過描述。PCOS并不可怕,雖然其呈現(xiàn)“多樣性、因人而異”的特點,并且難以根治,但經(jīng)過“個體化”的治療后,都可以得到控制,也可以幫助大家達成生兒育女的美好心愿。
廖希博士強調,有研究表明PCOS是“吃出來的”。目前認為,多囊女性通常存在不恰當?shù)娘嬍沉晳T,而錯誤的飲食結構是導致肥胖、胰島素抵抗、糖尿病發(fā)生的重要原因,還會導致諸多生育問題,如:
月經(jīng)紊亂、不排卵、不孕;
生化、流產(chǎn)、宮頸機能不全;
妊娠中:并發(fā)免疫異常、血栓性疾病、糖尿病、妊高癥、先兆子癇、子癇等;
產(chǎn)科結局:早產(chǎn)、低出生體重、巨大兒;
后代:PCOS或代謝性疾病等。
廖希博士表示,PCOS病因和機制復雜,嚴重影響生殖功能,往往需要長期干預,且療效不一。既往針對PCOS 的治療方案,在幫助患者達成生育目的的同時,會造成患者代謝營養(yǎng)失衡,不但導致患者的體驗很差,還會進一步加重這種失衡,最終產(chǎn)生惡性循環(huán)。“精準營養(yǎng)”作為PCOS助孕新方案,強調以生活方式干預為基礎,針對代謝異常進行個體化治療,有助于改善多囊病理生理狀態(tài),恢復平衡。最近的研究推薦一些營養(yǎng)素,比如肉桂皮提取物具有降血糖、調節(jié)月經(jīng)周期、利于心血管健康、抗炎等作用;左卡尼丁可提高脂聯(lián)素、下降知覺壓力量表分數(shù),縮小右左卵巢體積,提高卵子質量,改善代謝與內分泌異常;匙羹藤酸+肌醇+活性葉酸聯(lián)合組,在恢復規(guī)律月經(jīng)、減少BMI、升高SHBG、降低HCY等方面的作用都有統(tǒng)計學意義;谷胱甘肽抗氧化可提高自然懷孕的能力,也能提高試管嬰兒成功率等。PCOS導致的生育問題也可以被消除,通過精準營養(yǎng)新助孕方案,患者朋友們可以順利恢復月經(jīng)周期、排卵,并順利懷孕,卵子質量也會得到提升,子宮環(huán)境和身體條件得到改善,妊娠中,產(chǎn)科結局及后代并發(fā)癥也得以避免。
另外,廖希博士還強調,PCOS患者大多伴隨著肥胖、胰島素抵抗、代謝異常等問題,可能對卵子及胚胎質量有一定影響,所以在進行試管嬰兒助孕前需嚴格按照醫(yī)生要求調整好各項指標,如控制體重、血糖、血脂等,做好預處理治療,為后期助孕打下良好的基礎。在促排卵治療過程中,很多PCOS患者擔心出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征(OHSS),關于這一點廖希博士也指出,促排前我們會根據(jù)每一位患者的體重、年齡、既往病史、AMH水平、B超結果等綜合考慮,再為患者量身定制一個針對性促排方案,真正做到讓患者安心的助孕個體化治療!
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