腎上腺皮質(zhì)機(jī)能異常分為亢進(jìn)或者減退,它可以導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)激素的不足或過量,從而直接影響神經(jīng)元的功能,引起精神活動(dòng)和行為的改變。
腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn),皮質(zhì)醇過多引起的精神障礙,抑郁狀態(tài)較多,占60%~80%。與內(nèi)因性抑郁癥相似,也有表現(xiàn)為焦慮性抑郁和妄想性抑郁。第二性格改變,多為持續(xù)性情感不穩(wěn)為主,易怒、傷感或哭泣。
腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退是由于雙側(cè)腎上腺因自身免疫、結(jié)核等嚴(yán)重感染,或腫瘤等導(dǎo)致嚴(yán)重破壞,或雙側(cè)大部份或全部切除所致,也可繼發(fā)于下丘腦分泌CRH及垂體分泌ACTH不足所致。
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