宮腔鏡手術有哪些并發(fā)癥

　　我們通過很多途徑都能夠了解到，宮腔鏡是一種治療婦科疾病的，與以往的治療婦科疾病的方法相比具有、等特點，的專家提醒患者宮腔鏡也不是好無缺的，手術的同時它也會出現一些并發(fā)癥。下面我們來詳細的了解一下宮腔鏡手術有哪些并發(fā)癥。

　　1.宮腔鏡的并發(fā)癥---出血

　　宮腔鏡檢術后一般有少量的陰道出血，多在一周內干凈。宮腔鏡手術可因切割過深、宮縮不良或術中止血不導致出血多，可用電凝器止血，也可用Foley導管壓迫6～8小時止血。

　　2.感染

　　感染發(fā)生率低。掌握好適應證和禁忌證，術前和術后適當應用抗生素，嚴格消毒器械，可以避免感染的發(fā)生。

　　3.損傷

　　(1)過度牽拉和擴張宮頸可致宮頸損傷或出血。

　　(2)子宮穿孔是宮腔鏡的并發(fā)癥：診斷性宮腔鏡手術子宮穿孔率約為4%，美國婦科腹腔鏡醫(yī)生協(xié)會近期報道，手術宮腔鏡的子宮穿孔率為13.0%。嚴重的宮腔粘連、疤痕子宮、子宮過度前傾或后屈、宮頸手術后、萎縮子宮、哺乳期子宮均易發(fā)生子宮穿孔。有時穿孔未能察覺，繼續(xù)手術操作，可能導致嚴重的腸管損傷。穿孔多發(fā)生子宮底部。同時用腹腔鏡監(jiān)測可減少穿孔的發(fā)生。一旦發(fā)生穿孔，應停止操作，退出器械，估計穿孔的情況，仔細觀察腹痛及陰道出血。5mm的檢查鏡穿孔無明顯的后遺癥，而宮腔鏡手術時的穿孔，則需要考慮開腹或腹腔鏡檢查。近年來使用的電凝器和激光器所致的穿孔，更應特別小心。宮腔電切手術時，通過熱能傳導，可能損傷附著于子宮表面的腸管，或者電凝器穿孔進入腹腔，灼傷腸管、輸尿管和膀胱。宮腔鏡電切手術時，同時用腹腔鏡監(jiān)測，可以協(xié)助排開腸管，確認膀胱空虛，減少并發(fā)癥的發(fā)生。宮腔鏡下的輸卵管插管可能損傷子宮角部，二氧化碳氣體膨宮可致輸卵管積水破裂，氣體進入闊韌帶形成氣腫。

　　4.宮腔鏡的并發(fā)癥---膨宮引起的并發(fā)癥

　　膨宮液過度吸收是膨宮時常見的并發(fā)癥，多發(fā)生于宮腔鏡手術，與膨宮壓力過高、子宮內膜損傷面積較大有關。膨宮時的壓力維持在100mmHg(13.3kPa)即可，過高的壓力無益于視野清晰，反而促使液體經靜脈或經輸卵管流人腹腔被大量吸收。手術時間過長，也容易導致過度吸收，導致血容量過多及低鈉血癥，引起全身一系列癥狀，嚴重者可致死亡。用二氧化碳做膨宮介質，若充氣速度過快，可能導致嚴重的并發(fā)癥甚至死亡。目前采用專用的充氣裝置，充氣速度控制在100ml/min，避免了并發(fā)癥的發(fā)生。二氧化碳膨宮引起術后肩痛，系二氧化碳刺激膈肌所致。

　　經過上文的專家介紹我們對宮腔鏡手術有哪些并發(fā)癥有了簡單的了解，因此患者在手術的時候一定要謹慎，一定要做好術前準備工作和術后的護理，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。在選擇是否實施手術的時候也盡量要多向正規(guī)醫(yī)院的專家咨詢，看是否有必要，或者是否可以實施該項手術，咨詢這一環(huán)節(jié)必不可少，為了便于患者咨詢，您可以直接點擊的在線專家，由專家直接對您的問題予以答復。